Как из другого региона обратится в московскуцю клинику с онкологией

Как из другого региона обратится в московскуцю клинику с онкологией

Как из другого региона обратится в московскуцю клинику с онкологией

Алгоритм получения направления на лечение при диагностированной онкологии


2 сентября 20213,2 тыс. прочитали1,5 мин.4,2 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы3,2 тыс.

прочитали до концаЭто 76% от открывших публикацию1,5 минута — среднее время чтенияПолучить назначение на лечение и направление в стационар — одна из самых важных, особенно на первых этапах, и самых непростых задач. Если мы говорим о бесплатной помощи по ОМС. Существует определенная процедура, обойти которую никак не получится, или будет крайне сложно.

В этой статье расскажу, как это происходит.После получения предварительного (на основе заключения КТ, МРТ или другого обследования и результатов гистологии) вам необходимо попасть на консультацию в поликлинику при (или медицинском институте). Вы можете обратиться как в местный КОД (клинический онкологический диспансер) — они есть во всех регионах, в крупных городах, так и в столичный, московский или петербургский (в какой именно, расскажу в отдельных статьях).

В первом случае, если вы обратитесь в поликлинику при местном КОД, у вас есть два или три пути:-через онколога в своей районной поликлинике, по его направлению;-через регистратуру поликлиники онкодиспансера напрямую;-через отделение платных услуг (в некоторых регионах они есть, в некоторых нет).Встать на учет в местном КОД вам нужно в любом случае, даже если вы в итоге примете решение лечиться в другом месте. Это поможет при оформлении инвалидности и потребуется в ряде других случаев.Если вы хотите проконсультироваться в Москве или Петербурге, записаться на первый прием можно через форму обратной связи на официальном сайте выбранного института или центра, либо по телефону контактного центра (тоже можно найти на сайте). При записи вам расскажут, что нужно привести на консультацию (мед.документы).

В этом случае есть два развития событий:-без направления, платно (стоимость консультации в среднем 1500-2000 рублей);-по направлению форма 057/у-04 из своей поликлиники, бесплатно (в некоторых медицинских институтах жителей регионов принимают и без него, просто по медицинскому полису, уточняйте). Выписывается такое направление сразу, по факту обращения.Будьте готовы к тому, что консультации придется ждать. Запись, как правило, происходит заранее, и период ожидания может доходить до двух недель, а иногда и больше.

Избежать этого скорее всего не получится.Помните, на первых этапах, до начала получения лечения, крайне важное значение имеет скорость ваших действий.

Многие опухоли развиваются крайне стремительно.

Если есть финансовая возможность получить консультацию платно и без очереди (даже это к сожалению не всегда возможно) — сделайте это.На консультации вас направят на дополнительные обследования, если этого необходимо (чаще всего это необходимо), и направят на консилиум.

Уже на этом консилиуме специалисты определяют, достаточно ли данных для назначения лечения, какой тип в вашем случае будет предпочтительнее, и дают направление в стационар.С момента получения направления до момента первой госпитализации также может пройти время. Очередь первичных идет отдельно от тех, кто уже находится на лечении, и может также достигать двух недель и более.Есть еще определенные нюансы, из-за которых начать получать лечение будет невозможно. Так было в случае моей мамы, и я рассказываю об этом в * * *Если информация в статье была вам полезна, вы можете перейти по ссылке на навигацию по каналу.

в одном файле для вашего удобства собраны ссылки на все статьи, касающиеся разных вопросов и тем, связанных с лечением онкологии. Подписывайтесь и следите за обновлениями, задавайте вопросы в комментариях. Спасибо.

Новый порядок направления пациентов для специализированной медицинской помощи по ОМС в федеральные медцентры.

Поводов для тревоги нет, уверен наш эксперт.

/ / Обновлено: 01.02.2021 1 февраля 2021 Минздрав России утвердил своим приказом №1363 от 23 декабря 2021 года новый порядок направления пациентов для специализированной медицинской помощи по ОМС в федеральные медцентры. Отправной точкой стало обновление 326-ФЗ «Об ОМС». С 2021 года меняется порядок финансирования такой медпомощи.

Чтобы получить направление на лечение в федеральном медцентре, пациент должен соответствовать определённым условиям.

Направление в федеральную медицинскую организацию пациенту выдает лечащий врач. Он же делает выбор в пользу той или иной федеральной медицинской организации.

В документе есть оговорка – врач информирует пациента о возможности выбрать место лечения среди клиник, участвующих в реализации базовой программы ОМС.

Так станет ли для наших пациентов процесс обращения за высокотехнологичной помощью в федеральные центры проще и доступней? Об этом мы говорим с заместителем директора по реализации федеральных проектов НМИЦ онкологии им.Н.Н.

Блохина Тиграном Геворкяном. – Что новый порядок направления пациентов в федеральные центры меняет в принципе?

– Изменились правила финансирования. С 2021 года такая медпомощь будет финансироваться напрямую из бюджета Федерального фонда ОМС, а не из бюджетов территориальных фондов ОМС.

Также новый порядок позволяет теперь чётко расписывать критерии, обозначающие случаи, когда пациенту нужна помощь федерального центра. Это сложные случаи – лечение, которое не может быть оказано в регионе, нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от проводимого лечения, высокий риск хирургического лечения в связи с осложнённым течением основного заболевания, необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в сложных случаях, или, к примеру, если лечение на должном уровне не может быть оказано в нужный срок.

– Раньше у пациентов возникали трудности с получением направления по форме №057/у‑04 по той простой причине, что вместе с пациентом из региона утекали деньги. Теперь, когда медпомощь в федеральном центре будет финансироваться из другого источника, получить направление станет проще? – Да, в регионах существовала такая тенденция – сдерживать поток пациентов, оставлять их у себя.

Понятно, что каждый регион хочет по-своему развиваться. Они и должны развиваться, ведь в стране реализуется федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», который направлен на улучшение оказания медпомощи онкологическим пациентам как раз-таки в регионах.

В рамках этого проекта идёт дооснащение современным медицинским оборудованием, строительство новых диспансеров, достойное лекарственное обеспечение. Но тем не менее, роль национальных центров никто не отменял, потому что по целому ряду нозологий в национальном центре можно получить медицинскую помощь, которую в регионах на сегодняшний день получить практически невозможно.
Но тем не менее, роль национальных центров никто не отменял, потому что по целому ряду нозологий в национальном центре можно получить медицинскую помощь, которую в регионах на сегодняшний день получить практически невозможно.

Теперь финансирование будет идти по отдельному каналу, оттока имеющихся средств из субъекта РФ не будет, и мы верим, что ситуация в корне поменяется.

– Однако, пациентское сообщество волнуется – вдруг путь в федеральные центры усложнится? – Мы работаем по новым правилам уже месяц. И на мой взгляд, пациенту, которому мы нужны, стало проще к нам попасть.

Если у пациента имеется подтверждённое злокачественное новообразование и он требует консультации узкого специалиста, то никаких серьёзных ограничений новые правила не диктуют. Однако, должны быть исключены направления с неподтверждённым диагнозом, в не совсем онкологических случаях. Потому мы призываем регионы – прежде чем направлять больного, может лучше использовать ресурсы телемедицинской консультации?

Это позволяет пациенту, не выезжая из региона, получить консультацию специалиста федерального центра и ехать уже с конкретным планом обследования и с конкретными задачами.

При наличии показаний мы всегда открыты и сегодня видим – регионы особо и не сдерживают поток таких пациентов. Стало заметно проще работать. – Что свидетельствует об этом упрощении?

– Стало меньше бюрократических ограничений при направлении пациентов. Стало проще их оформлять. Говорить, увеличился ли поток и насколько ощутимо он увеличился, пока рано. В конце марта мы сможем это оценить.

– В приказе упомянуто о том, что сроки ожидания медпомощи в случае направления больного в федеральный центр, могут превышать сроки, установленные программой госгарантий. Что это значит? – Прежде чем попасть к нам, пациент проходит уровень центра амбулаторной онкологической помощи, иногда направляется в диспансер. Поэтому предполагается, что путь пациента становится немного длинней и затратит больше времени, чем оговорено программной госгарантий.

И тем не менее, мы стараемся организовать так, чтобы невзирая на какие-то допущения в новом документе, пациенты получали диагностические исследования и специализированную медицинскую помощь в кратчайшие сроки. Именно в связи с этим мы призываем регионы не направлять недообследованных пациентов. Есть базовые вещи, они не требуют особых интеллектуальных усилий и высокотехнологичного оборудования – общий анализ крови, кардиограмма, спирометрия.

Можно много перечислять, масса инструментальных методов диагностики, которые можно провести в регионе и пациента направить к нам уже более-менее обследованного.

Чем более обследованный пациент попадает к нам, тем меньше времени уходит на выполнение этих исследований здесь. Тем самым сокращается срок госпитализации в нашей клинике.

И использование телемедицинских технологий может значительно ускорить процесс и в то же время исключить те случаи, когда лечение можно было бы организовать на месте. – Это понимают в регионах? Насколько эффективно там умеют применять этот механизм? Есть ли у них весь необходимый инструментарий для телемедицинских консультаций?

– Консультацию осуществляем мы. Задача регионов – направлять на такие консультации. У нас на сегодняшний день все 85 субъектов РФ имеют такую техническую возможность.

В некоторых регионах мы видим больше активность в этом плане, а в каких-то меньше. Вообще, в этом направлении делается большая работа командой региональных внештатных специалистов-онкологов. Мы с ними активно взаимодействуем.

Где реже пользуются телемедициной, мы смотрим – а всё ли там хорошо? Может, там всё хорошо и поэтому им не нужно это второе мнение?

Работаем индивидуально с каждым регионом.

Более того. Масса регионов, где не только одна медорганизация онкологического профиля имеет право выходить с инициативой телемедицинской консультации, а несколько клиник регионального масштаба могут напрямую направлять в федеральный центр заявку на телемедицинскую консультацию. С нашей же стороны, мы эту заявку стараемся удовлетворить, ответить на неё в кратчайшие сроки, чтобы ускорить процесс последующего принятия решений по тактике решения больных. – Врач отправляет в федеральный медцентр данные о пациенте через Единую государственную информационную систему.

Она справится с нагрузкой, это надёжный ресурс? – ЕГСЗ имеет достаточную мощность и мы никаких рисков пока не видим.

– Если поток пациентов к нам увеличится, мы готовы его принять?

– Ресурсы онкоцентра позволяют увеличить этот поток существенно. Мы 15 февраля планируем открытие нового корпуса НИИ детской онкологии и гематологии, что позволит в первую очередь, увеличить коечную мощность для лечения детей с онкологическими заболеваниями, и в то же время у нас освобождается большая площадка, с помощью которой мы расширим поликлинический блок и целый ряд услуг, в том числе увеличим мощности и условия диагностической базы.

Мы 15 февраля планируем открытие нового корпуса НИИ детской онкологии и гематологии, что позволит в первую очередь, увеличить коечную мощность для лечения детей с онкологическими заболеваниями, и в то же время у нас освобождается большая площадка, с помощью которой мы расширим поликлинический блок и целый ряд услуг, в том числе увеличим мощности и условия диагностической базы. В 2021 году она хорошо дооснастилась, как и наш операционный блок, который сейчас доукомплектован современным оборудованием в достаточном количестве. Вдобавок, мы увеличили мощность радиотерапевтической службы, это тоже сыграло ключевую роль.

Так что мы можем уверенно утверждать, что онкоцентр готов принять дополнительный объём пациентов, если это необходимо. Мы ориентированы на потребность наших субъектов РФ и на желание пациентов лечиться в наших стенах, это самое важное. – Главное, чтобы, отпустив поток пациентов из регионов в федеральные центры, законодательство не придумало какого-то лимита, который затормозит возможность получения такой помощи.

– В рамках реализации задач «86-го региона», как условно называют отдельный канал финансирования для пациентов, направляемых в федеральные центры, были внесены изменения в законодательные акты, подзаконные акты, приказы, постановления правительства, касающиеся программы госгарантий.

Пока, обозревая весь этот нормативный материал, мы не видим даже намёка на то, что нас кто-то в чём-то собирается ограничить. Мы не увидели ни одной формулировки, ни одного посыла, ориентирующего нас к определению какой-то планки.

Мы не ограничены ни с организационной точки зрения, ни вышестоящим руководством.

И с клинической точки зрения. Как будет после, посмотрим. Но мы глубоко уверены, что подобных ограничений не будет. – Хотелось бы, чтобы наши пациенты поскорее ощутили доступность обращения в федеральные центры за высокотехнологичной медицинской помощью в рамках ОМС.

Как в сложных случаях, так и просто при желании получить второе врачебное мнение.

– Все участники цепочки должны понимать, чётко дифференцировать место и роль национального центра, регионального онкологического диспансера и нижестоящих уровней оказания медпомощи онкологических больных.

Повторю – желание пациента превыше всего, оно лежит в основе определения всех этих вопросов. Мы претендуем на право считать себя высокими профессионалами, мы стремимся к идеалу, но в то же время мы открыты к критике.

Поэтому, если есть несогласие в чём-то, если есть вопросы – наш центр открыт. Это основной девиз нашего руководителя.

Слышать критику, настраивать обратную связь как с коллегами из регионов, так и с пациентским сообществом. Резюмирую – сейчас, с изменившимся порядком направления к нам пациентов, мы видим их настороженность, но на текущий момент поводов для тревоги нет. В ближайшей перспективе у нас всё достаточно оптимистично.

Последние новости 11 мая 2021 9 мая 2021 8 мая 2021 7 мая 2021 Нашли ошибку на странице? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter или напишите нам на почту Все права защищены © 2021, ФГБУ «НМИЦ онкологии им.

Н.Н. Блохина» Минздрава России

Бесплатно лечиться от рака можно в другом регионе

Я очень надеюсь, что этот материал никогда не пригодится тем, кто его сегодня прочитает. Но если вдруг в вашей жизни или в жизни ваших родных и близких прозвучал страшный диагноз онкология, я хочу, чтобы вы знали, как действовать, куда обращаться, где искать поддержку и альтернативное мнение.

И самое главное: как попасть на бесплатное лечение по квоте в другие регионы, в клинику, которой вы доверяете, если вам не подходит терапия по месту жительства.

Онкобольные не любят говорить о своем диагнозе. Кто-то не хочет афишировать болезнь, кто-то боится сглазить улучшения, кто-то не хочет волновать близких. Поэтому героине нашего материала я хочу сказать огромное спасибо за то, что она согласилась поделиться своим уникальным и тяжелым опытом.

Татьяна Сергеева (имя и фамилия изменены. – Прим. редакции) сейчас борется с раком груди, пытаясь достичь ремиссии. И вот ее история.

Фото: pbs.twimg.com Врачи молчат о вариантах Татьяне 43 года, у нее двое сыновей (20 и 12 лет).

Узнала она о своем диагнозе случайно. Подруга что-то нащупала у себя в груди, и гинеколог посоветовала сделать маммографию (рентгеновский метод исследования). Татьяна поехала на обследование за компанию, чтобы поддержать.

В итоге оказалось, что у подруги все хорошо, у нашей героини – рак. После маммографии, биопсии и еще ряда исследований ей был поставлен диагноз.

Татьяна, вытирая слезы, вспоминает: — Я сразу подумала о своем втором сыне, он еще учится в школе — мне нельзя умирать. А еще шок, отрицание, апатия, растерянность. Самое страшное для меня был даже не диагноз, а полное отсутствие информации.

Куда бежать? К кому? Что делать?

Владимирские онкологи не были разговорчивыми. Я столкнулась с тем, что врачи не говорят о том, что поехать можно лечиться в другой регион, обратиться в такие-то больницы. О вариантах лечения, о возможности получить квоту я узнавала через Интернет.

Мне очень не хватало адекватной памятки: звонить туда, идти сюда, сдавать то-то, дополнительно проконсультироваться можно там и там.

Если тебе плохо, получить психологическую помощь можно . Сначала женщина попала на консультацию во владимирский.

Там подтвердили диагноз, предложили удалить полностью грудь.

Но Татьяна решила все-таки получить еще одно мнение. В Нижнем Новгороде, в Приволжском окружном медицинском центре, посмотрели результаты обследования, тип опухоли (она гормонозависимая) и предложили сохранить грудь, удалив саму опухоль с окружающими тканями и лимфоузлы. Рассказали, что в данном случае это не хуже полного удаления, но нужно обязательно пройти лучевую терапию на оставшуюся часть груди.

Это в дополнение к химии и таблеткам.

Фото: health.clevelandclinic.org — Врач пояснил, что объем операции – мастэктомия или органосохраняющая операция — зависит не только от стадии, но и от расположения опухоли: одна она или несколько, смотрят также на агрессивность образования, — поясняет Татьяна.

— Кстати, пока лежала в палате, видела совсем молодых девушек.

У них уже была мастэктомия, химия.

Они полностью пролечились и пришли ставить импланты. Еще и смеялись, что год назад ни за что бы не подумали, что будут думать о красоте — лишь бы живыми остаться.

После операции в Нижнем Новгороде закрутилось все быстро: здесь же предложили остаться на химию, пояснив, как важно соблюдать все сроки химиотерапии после операции и между циклами введения препаратов.

Химиотерапия, как и операция, проводились бесплатно – по квоте (как получить квоту, читайте ниже.

– Прим. редакции). Лучевую терапию Татьяна делала уже по месту жительства — во владимирском онкодиспансере. Курс был пройден успешно. Позади операция, химия, лучевая терапия, впереди — гормональная терапия. Лечение продолжается. И Татьяна готова на основе своего опыта дать советы тем, кто тоже сражается с диагнозом онкология.

Семь советов пациента Врачу принято доверять, но надо проверять Иногда доверие ведет к плохим результатам. Не стесняйтесь дополнительно консультироваться у разных врачей. В эпоху Интернета не надо даже куда-то ехать, чтобы получить альтернативное мнение специалистов.

Татьяне помогла группа в Фейсбуке «», а также платные консультации онкологов через Интернет. С ними она обсуждала диагноз и лечение.

Прочитав кучу историй, Татьяна поняла: Москва не панацея, и в других регионах есть хорошие клиники. Не теряйте времени Чтобы ускорить процесс (при диагнозе онкология времени терять нельзя), можно обследоваться платно, если позволяют финансы (анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ и т.д.) Анализы перед операцией, химией действительны только 5 дней. С нашей бесплатной медициной успеть вовремя их сделать и получить результаты очень сложно, но можно, если все спланировать заранее.

Ищите квоты самостоятельно Операцию, химию можно делать по квоте в больницах других регионов.

Внимание! Не нужно ждать, что ваш лечащий врач сам вам предложит квоту на лечение в Нижнем Новгороде или Санкт-Петербурге. Обзванивайте клиники самостоятельно, уточняйте наличие квот. Если вам подтвердили, что квота есть, требуйте, чтобы ваш врач подготовил все необходимые документы. Он обязан сделать выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований.
Он обязан сделать выписку из амбулаторной карты пациента, приложив к ней результаты проведенных исследований. Подобный документ вправе предоставить онколог или терапевт.

Помните, что квоту на операцию, химию получить не так сложно. Квоты – величина непостоянная, они выделяются на отдельные операции, надо самостоятельно списываться с врачами, звонить в центры.

Принимайте помощь близких Близкие и друзья важны, они не дают опустить руки и заставляют двигаться дальше. Если есть возможность, берите с собой на консультацию адекватного близкого человека/друга. Не всегда можно запомнить, понять и вникнуть в то, что говорит врач.

С Татьяной ходил ее старший сын. Когда его не было рядом, женщина брала с собой диктофон, чтобы потом еще раз прослушать и понять, какой следующий шаг.

У вас свой путь Не вступайте в разговоры с пациентами, если они начинают обсуждать болезнь, кто как лечился и когда умер. Вас это не касается, у каждого свой путь. В онкоцентре и в больнице Татьяна слушала музыку, смотрела фильмы и старалась не общаться ни с кем, кроме врачей и медсестер.

Игнорируйте окружающих В большинстве случаев они бестактны. Волосы Татьяны посыпались поздней весной, ходить в шапке или бандане было жарко и тошно.

Она побрилась наголо. Друзья младшего сына интересовались: «Мать хиппует»? Тот, кто случайно узнавал о болезни, начинал ей предлагать парики, мол, не нужно шокировать общественность. Не отчаивайтесь Погрузившись в лечение, Татьяна узнала много историй, когда, казалось бы, в самых безнадежных случаях люди выходили в многолетние ремиссии.

Конечно, одно слово «рак» — и земля уходит из-под ног. Но Татьяна верит, что все будет хорошо: — Никто не знает, какой кирпич нам упадет на голову завтра.

Нужно лечиться, а не сидеть дома на диване! Вы же лечите грипп, сахарный диабет и другие недуги.

Так и здесь, формула проста. Узнаю о проблеме – слушаю врачей, собираю информацию – решаю проблему. Свои права нужно знать

Фото: mvestnik.ru

  1. При амбулаторном лечении лекарства предоставляются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота региональная, и она предоставляется по месту регистрации пациента. Региональный перечень льготных лекарственных препаратов содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).
  2. По закону граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи и лечение в стационаре по полису ОМС.
  3. Врач выписывает рецепт. Если выписанного лекарства нет в аптеке, аптечная организация, участвующая в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными препаратами, обязана принять рецепт на отсроченное обслуживание и в течение 10 рабочих дней с даты обращения (15 — если рецепт выписывался по решению врачебной комиссии) обеспечить пациента выписанным препаратом.
  4. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством и не должны превышать 14 рабочих дней.
  5. В случае нарушения сроков нужно обращаться в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, или региональный орган здравоохранения.
  6. При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации проводится в срок не более 5 рабочих дней с даты выдачи направления. Срок выполнения исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала.
  7. Начать оказание специализированной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями обязаны не позднее чем через 10 календарных дней после подтверждения диагноза или 15 календарных дней с даты установления предварительного заключения врача, если гистология для опознания опухоли не нужна.

Где искать бесплатную поддержку

Фото: ravnoepravo.ru Найти поддержку, получить совет и психологическую помощь можно через Интернет, по горячей линии в специальном проекте.

Вот список организаций, которые действительно помогают: — группа в Facebook Здесь ведущие онкологи Москвы и Санкт-Петербурга консультируют бесплатно.

В группе можно задать вопросы по персональным рискам, диагнозам, понять, куда нужно обращаться к онкологам, и найти поддержку; — сообщество в Facebook Группа объединяет экспертов в сфере профилактики и лечения рака груди и оказывает информационную и психологическую поддержку женщинам с диагнозом; — портал для онкологических больных и их близких.

Обратившись туда, вы сможете оценить сложность ситуации, узнать, что делать в первую очередь.

Вам также порекомендует адреса ближайших медицинских центров, объяснят права больных, в том числе на налоговые льготы; — 8 800 100 01 91 — горячая линия. Бесплатная круглосуточная поддержка в борьбе с раком. Не только онкобольным, но и их семьям; — проект Горячая линия: +7 (495) 587-70-88.

Здесь помогают иногородним пациентам получить информацию о том, как попасть в московскую больницу.

Все лечение бесплатно. Программа работает и для взрослых, и для детей! От вас – диагноз и полис ОМС; — молодой владимирский социально-информационный проект Проект работает буквально несколько дней, только набирает обороты.

Здесь можно задать вопросы владимирским и ивановским оперирующим докторам, бесплатно получить их консультацию. По ссылке можно ознакомиться с правами и обязанностями застрахованных лиц ().

ЦЕНТРЫ, где можно лечиться бесплатно

  1. ГБУЗ ;
  2. (г. Нижний Новгород) ;
  3. , г. Санкт-Петербург;
  4. (г. Нижний Новгород);
  5. (г. Владимир); (г. Ковров);
  6. ФГБУ Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Санкт-Петербург;
  7. (г.Москва).
  8. МНИОИ им. (г. Москва);

Здоровья вам и вашим близким!

Елена Середина Заглавное фото: pp.userapi.com

Как попасть на лечение в Москву из другого региона по полису ОМС?

ГосуслугиЗдравоохранениеАнонимный вопрос29 июня 2018 · 207,4 KИнтересно251,3 KКоммерческий писатель, блогер. Про кино, музыку и книги: https://vk.com/griverwa.ПодписатьсяНикаких дополнительных ухищрений не нужно, достатчоно просто приехать в медицинское учереждение, показать полис и паспорт.

Проблемы могут возникнуть из-за того, что не все врачи добросовестно относятся к законам и могут начать отказывать под разными предлогами.Если это произошло, обратите их внимание на ч.

1 ст. 45 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

. Согласно ей, вы можете получить набор медицинских услуг в любом регионе страны.

В случае отказа, обращайтесь к руководителю организации, в вашу страховую медицинскую организацию или ТФОМС по месту оказания медицинской помощи.66 · Хороший ответ34 · 109,1 KМногие российские институты сняты с бюджетного финансирования, в т.ч.

и институт паразитологии и прием там стоит. Читать дальшеОтветить227Показать ещё 16 комментариевКомментировать ответ…Ещё 9 ответов30ПодписатьсяЯ папу по социальному проекту Здоров Я направляла. Заявку подавала на сайте https://zdorovr.ru/ Можно и по телефону, насколько я знаю.

Они работают с московскими клиниками. Очень удобно, что не надо по врачам бегать. К сожалению, наши местные медики не очень то хотели возится с папой- всё таки у него и сердце слабое, и возраст уже- 72 года.

А в. Читать далее43 · Хороший ответ16 · 30,0 KЕлена, можно с Вами пообщаться по поводу Вашего папы?.моей маме тоже предстоит такая процедура.

Может советы дадите)Ответить51Показать ещё 4 комментарияКомментировать ответ…24ПодписатьсяВоспользуйтесь сервисом . Там кроме полиса ОМС и паспорта ничего не нужно. Запишут в одну из государственных московских больниц по вашему заболеванию. Сами так направляли. 23 · Хороший ответ3 · 24,1 KКомментировать ответ…17ПодписатьсяУ нас ничего не получается,везде вежливо отказывают.Ребенок мой страдает и я вместе с ней.Это просто не выносимо.Кругом одна показуха и бла,бла,бла.Никому мы простые смертные ,без денег не нужны18 · Хороший ответ2 · 14,5 KЗначит нужно жаловаться.

Сами так направляли. 23 · Хороший ответ3 · 24,1 KКомментировать ответ…17ПодписатьсяУ нас ничего не получается,везде вежливо отказывают.Ребенок мой страдает и я вместе с ней.Это просто не выносимо.Кругом одна показуха и бла,бла,бла.Никому мы простые смертные ,без денег не нужны18 · Хороший ответ2 · 14,5 KЗначит нужно жаловаться.

Звонок на горячую линию,который в полисе указан,в отдел здравохранения и в другие инстанци. Читать дальшеОтветить123Показать ещё 2 комментарияКомментировать ответ…4ПодписатьсяПосле ДТП (январь 2018) не срастались переломы — знакомые дали № телефона в Москве — позвонила — переслала(по «вацапу») копии -назначили дату — приехала — сделали операцию — уехала — все за 10 дней.Здесь (Ростовская область) 2 года «лапшу на уши вешали» — дали квоту в Курган — сами не умеют — для оформления направления неделю лежала в областной на д. Читать далее4 · Хороший ответ · 7,1 KДобрый вечер!

Подскажите этот номер пожалуйста. Ответить22Комментировать ответ…2ПодписатьсяДля этого по месту жительства должна быть оформлена справка 057/у. .Справку оформляет ВК. С ней обращаетесь в департамент здравоохранения, где оформляют направление.

Клиники федерального значения выделяют квоты для каждого региона. При отсутствии квоты , Вас поставят на очередь. Когда появится возможность , департамент Вас информирует и оформит документы3 · Хороший ответ · 8,5 KКомментировать ответ…1http://ginekologius.ruПодписатьсяВас должны направить в мосоковское лечебное учреждение по специальной форме (если не ошибаюсь 057/у).

В остальных случаях — надо специально прикрепляться в данное учреждение (если разрешено) или, к сожалению, взаимодействовать на платной основе 3 · Хороший ответ2 · 9,0 KКомментировать ответ…Вы знаете ответ на этот вопрос?Поделитесь своим опытом и знаниями скрыто()Присоединяйтесь к экспертному сообществу!Яндекс.Кью — это сервис экспертных ответов на вопросы.

Мы объединяем людей, которые хотят делиться знаниями, помогать друг другу и менять мир к лучшему.Вы тоже можете стать экспертом!

Бесплатное лечение рака в Москве по квоте.

При лечении онкологии пациенту может потребоваться операция, специализированная терапия. В Москве получение квоты определяется лицам, которые имеют заболевание из списка, утвержденного Минздравом.

Но само по себе основание – не является поводом для обращения в специализированную клинику, требуется выдерживать порядок. Квота – специализированная медицинская процедура (выделение лекарств, операция, реабилитация), которая оказывается нуждающемуся лицу бесплатно в рамках господдержки.

Под финансирование попадают те виды помощи, которые не могут быть оказаны на местах и требуют наличия дорогостоящего оборудования, участия высококвалифицированных профильных специалистов.

Виды, особенности предоставления квоты на ВМП в РФ регламентированы Приказом Минздрава 1248н.

Порядок оформления предусмотрен в ПП №1403, что от 19.12.2016 года. Предусмотрены ли квоты на лечение онкологии в Москве на 2021 год?

На этот вопрос можно ответить, после изучения списка Минздрава 2021 года, в который входит перечень клиник, набор заболеваний и число лимитированных мест.

Операцию и лечение онкологии в Москве проводят в онкодиспансере.

Для пациентов, у которых имеется квота, процедура лечения в онкоцентрах бесплатная. В ходе лечащего длительного процесса может возникнуть вопрос, как получить квоту на лечение рака. Научение проводится после выполнения ряда действий.

Но начинать оформление нужно, убедившись, что у пациента есть соответствующие основания.

Что требуется для получения квоты на лечение онкологии: -гражданство РФ; -наличие онкологического заболевания, требующего оперативного вмешательства; -наличие недуга из списка, утвержденного Минздравом; -наличие медполиса; -получение направления от лечащего врача; -наличие необходимой подтвердительной документации.

Процедуру получения квоты на лечение онкологии определяет определенный порядок.

Первое действие, которое необходимо предпринять – обратиться к лечащему специалисту. Врач должен выдать справку и подтвердить основание соответствующими выписками, результатами анализов.

Далее есть две возможные схемы получения квоты: Прохождение через инстанции трех уровней: комиссия при поликлинике, областной орган и квотная комиссия при медицинском центре; обращение напрямую в клинику, которая участвует в квотной политике.

Результативное лечение онкологии, зачастую не терпит временных потерь. Пациенту нужно максимально ускорить оформление.

Наиболее оптимальный вариант – обращение в клинику напрямую. Если лимит бесплатных процедур в определенном медучреждении исчерпан, нужно искать другие квотные заведения.

Какие документы нужны для оформления квоты на лечение рака: Итак, направление на получение высокотехнологичной помощи от лечащего врача – первый документ, что потребуется для оформления. Далее нужно будет написать заявление, указав в нем паспортные данные, показания для лечения, основания для получения медпомощи.
Далее нужно будет написать заявление, указав в нем паспортные данные, показания для лечения, основания для получения медпомощи.

-направление -заявление -СНИЛС -паспорт заявителя -пенсионное свидетельство -детское свидетельство для детей без паспорта -Обязательно нужно приложить выписку из амбулаторной карты, результаты анализов, медицинские заключения в оригинале.

Итак, как уже отмечалось выше, пациент с пакетом документов может обратиться напрямую в медучреждение для выделения квоты.

Этот способ может быть использован, если недуг включен в базовый перечень ОМС. Диспансер, поликлиника должны отправить бумаги в трехдневный срок.

Возможность прямого и обходного обращения оговорена в ПП № 1403, что от 19.12.2016 г. Второй вариант – отправка бумаг в региональный отдел ВМП, чаще при поликлинике.

Заявка рассматривается три дня. Его используют в случае, когда заболевание не внесено в базовый перечень ОМС.

После подтверждения оснований отправляется заявка на областную комиссию, там срок рассмотрения 10 дней. Если принято положительное решение, то копия протокола, вместе с дополнительным перечнем бумаг и талоном идет на квотную комиссию.

Опять потребуется 10 дней на рассмотрение заявки.

В России доступны почти что все известные методы лечения онкологических заболеваний.

Благодаря медицинскому прогрессу и инновационным технологиям, новые методы лечения рака во многом превосходят традиционные способы лечения онкологии: хирургическое вмешательство, химиотерапию, гормонотерапию, лучевую терапию. Последние уступают своей эффективностью, периодом лечения, длительностью реабилитации или общей токсичностью. Поскольку опухолевые клетки могут встречаться и вне опухоли, ее удаляют с запасом.

Например, при раке молочной железы обычно удаляют всю молочную железу, а также подмышечные и подключичные лимфоузлы. Если все же опухолевые клетки есть вне удаленного органа или его части, операция не мешает им образовать метастазы.

Более того, после удаления первичной опухоли рост метастазов ускоряется. Тем не менее, этот метод часто излечивает злокачественные опухоли (например, рак молочной железы), если делать операцию на достаточно ранней стадии. Современные методы лечения рака таковы, что хирургическое удаление опухоли может быть осуществлено как с помощью традиционного холодного инструментария, так и с применением новых инструментов (радиочастотный нож, ультразвуковой или лазерный скальпель и др.).

Например, самые современные методы лечения рака гортани (I—II стадий) с помощью лазера при прямой ларингоскопии позволяет сохранить пациенту приемлемый голос и избежать трахеостомы, что далеко не всегда получается при выполнении традиционных открытых операций (не эндоскопических).

Лазерный луч, по сравнению с обычным скальпелем, уменьшает кровотечение во время операции, уничтожает опухолевые клетки в ране, обеспечивает лучшее заживление раны в послеоперационном периоде. Используются лекарства, направленные против быстро делящихся клеток.

Лекарства — это эффективные методы лечения рака, поскольку они могут подавлять дупликацию ДНК, мешать разделению клеточной оболочки на две и т. д. Однако кроме опухолевых клеток в организме интенсивно и быстро делятся и многие здоровые, например, клетки эпителия желудка. Их тоже повреждает химиотерапия.

Поэтому химиотерапия приводит к тяжелым побочным эффектам.

После прекращения химиотерапии здоровые клетки восстанавливаются. В конце 1990-х поступили в продажу новые лекарства, которые атакуют именно белки опухолевых клеток, почти не повреждая нормальные делящиеся клетки. В настоящее время эти лекарства используют только для некоторых видов злокачественных опухолей.

Облучение убивает злокачественные клетки, повреждая их генетический материал, в то время как здоровые клетки терпят меньший вред. Для облучения используют рентгеновское излучение и гамма-излучение (коротковолновые фотоны, они проникают на любую глубину), нейтроны (не имеют заряда, поэтому проникают на любую глубину, но обладают большей эффективностью по отношению к фотонному излучению; использование их полуэкспериментально), электроны (заряженные частицы проникают на условно небольшую глубину, до 7 см, при использовании современных медицинских ускорителей; используются для лечения злокачественных опухолей кожи и подкожных клеток) и тяжелые заряженные частицы (протоны, альфа-частицы, ядра углерода и т.

д., в большинстве случаев полуэкспериментально). Это самые эффективные методы лечения рака, поскольку они могут разрушать клетки злокачественной опухоли под воздействием светового потока определенной длины волны (фотогем, фотодитазин, радахлорин, фотосенс, аласенс, фотолон и др.). Клетки злокачественных опухолей некоторых органов реагируют на гормоны, что и используется.

Так, при раке простаты используют женский гормон эстроген, при раке груди — лекарства, подавляющие действие эстрогена, глюкокортикоиды — при лимфомах.

Гормональная терапия является паллиативным лечением: сама по себе она не может уничтожить опухоль, но может продлить жизнь или улучшить шансы на излечение в сочетании с другими методами.

Как паллиативное лечение она эффективна: при некоторых видах злокачественных опухолей она продлевает жизнь на 3-5 лет. Иммунная система стремится уничтожить опухоль.

Однако она в силу ряда причин часто не в состоянии это сделать.

Иммунотерапия помогает иммунной системе бороться с опухолью, заставляя ее атаковать опухоль эффективнее или делая опухоль более чувствительной. Иногда для этого используется интерферон. Вакцина американского онколога Вильяма Коли, а также вариант данной вакцины — пицибанил являются эффективными при лечении некоторых форм новообразований.

Комбинированное лечение. Каждый из методов лечения в отдельности (кроме паллиативного) может уничтожить злокачественную опухоль, но не во всех случаях. Для повышения результативности лечения часто используют комбинацию двух и более методов.

Криотерапия представляет собой технику использования глубокого холода, получаемого посредством жидкого азота или аргона, для уничтожения аномальных тканей. Криотерапия иначе называется криохирургия или криодеструкция, поскольку эти термины имеют иностранное происхождение.

В греческом языке «крио» означает «холодный», а «терапия» означает «лечение».

Криотерапия относится к обычным методам лечения рака. С помощью глубокого холода уничтожаются некоторые виды злокачественных, а также доброкачественных опухолей.

При замораживании клеток ледяные кристаллы, образующиеся внутри и вокруг клетки, приводят к их обезвоживанию. В этот момент происходит резкая смена значения pH и ограничение кровотока таким образом, что замороженные клетки уже не могут получать питательные вещества.

Криотерапия может быть использована для лечения различных злокачественных опухолей и предраковых состояний. Она особенно эффективна для удаления аномальных клеток при раке шейки матки и клеток базального рака кожи.

Однако множество исследований показало, что криодеструкция может быть с успехом применена для лечения других видов рака, например, локализованный рак простаты и рак печени, ретинобластома, плоскоклеточный рак кожи. Ведутся исследования применения криотерапии и по другим видам рака. Стоимость лечения рака в России Терапия раковых поражений начинается с консультации врача-онколога.

Во время приема специалист проводит осмотр пациента, изучает имеющиеся результаты обследований и назначает дополнительные методы диагностики. Первичный прием онколога : 1200 руб.

– врач общего профиля, 2500-3000 руб. – кандидат медицинских наук, 3000-3500 руб.

– доктор медицинских наук. Стоимость повторного визита и консультации врача: 1200-2000 руб. Подбор индивидуального плана лечения и диагностики – 1000 руб.

Диагностические процедуры: Биопсия тканей поверхностных слоев – 4000 руб. Глубокий забор биологических материалов для проведения гистологического исследования – 5000 руб.

Цена на лабораторные анализы с использованием онкомаркеров составляет 500-2000 руб. Рентгенологическое обследование – 500-2500 руб. Компьютерная томография – 2000-3000 руб.

Магнитно-резонансная томография – 2500-5000 руб. Особого внимания заслуживает Научно-исследовательский институт им. Герцена. Основная цель специалистов медучреждения – максимальное сохранение пораженных органов, определение индивидуальной реакции на противоопухолевые препараты, различное облучение и химиотерапию.

Учреждение оснащено современным диагностическим оборудованием для тщательного исследования развития раковых процессов.

Как попасть на бесплатное лечение из региона в Москву

11 августа 202111 тыс. прочитали4 мин.22 тыс. просмотров публикацииУникальные посетители страницы11 тыс.

прочитали до концаЭто 51% от открывших публикацию4 минуты — среднее время чтения написано, что каждый имеет право на медицинскую помощь, а еще может выбирать врача и медучреждение:Это значит, что человек из любого региона России может поехать лечиться в Москву.

Но медицинскую бюрократию этот закон не отменяет, поэтому придется соблюсти формальности. Рассказываем по шагам, что делать.В этой статье речь идет о лечении по полису ОМС, в том числе и специализированном. Если человеку нужна , то ее получают через квоты, и это отдельная большая тема.

Пока сосредоточимся на лечении без квот.Чтобы попасть на лечение в Москву, нужно получить .Направление выдает лечащий врач в городе пациента. Например, если у человека проблемы с сердцем и требуется лечение в Центре сердечно-сосудистой хирургии Бакулева, направить его туда может только кардиолог из городского медучреждения.

Врач из платной клиники такого направления дать не может.Чтобы получить направление, сначала нужно пройти обследование и получить диагноз от лечащего врача.

Порядок такой:

  1. врач ставит диагноз и дает направление в Москву.
  2. врач назначает обследования;
  3. пациент их проходит;

Если пациент заранее прошел обследование, например в платной клинике, он может принести справки и выписки лечащему врачу и так сократить время до получения направления. Но врач может попросить повторить обследование, и пациент должен это сделать.Пациент закончил обследование и получил диагноз, теперь может попросить направление в Москву.В этот момент врач проинформирует, какое лечение можно получить в своем регионе. Нет четкого деления, что можно лечить в регионах, а что в Москве, — врач рассказывает, что есть, а пациент принимает решение.Если человек не говорит, где хочет лечиться, врач сам направляет его в ближайшую больницу, в которой лечат с его диагнозом.Иногда врачи отказываются давать направление в Москву под разными предлогами, но в любом случае это незаконно.

Вот что написано :Еще в поликлиниках могут говорить, что для направления нужно разрешение от местного управления здравоохранения и каких-то еще инстанций, но это неправда.

направление заполняют на месте, подписывает его заведующий отделением, а затем заверяет печатью медучреждения.Если пациент прошел обследование, узнал диагноз и хочет лечиться в Москве, а в поликлинике отказываются давать направление, пациент может пожаловаться в:

  1. отделение ;
  2. .
  3. свою страховую компанию, номер телефона есть на полисе;
  4. местное управление или комитет по здравоохранению;
  5. отделение ;

Больницы и медцентры в крупные городах знают, что региональные врачи могут отказывать в направлении, и публикуют на своих сайтах памятки для пациентов из регионов. Например, Исследовательский центр онкологии имени Петрова :Последний шаг — позвонить в больницу и уточнить детали:

  1. сколько дней нужно провести в больнице или можно уехать в тот же день.
  2. когда можно приехать;
  3. какие документы взять с собой;
  4. нужно ли сдать какие-то анализы, так как их результаты быстро устаревают;

Иногда больницы не могут принять буквально на следующий день, но могут чуть позже. В идеале лучше уточнить этот момент еще до получения направления — позвонить или написать в выбранную больницу и спросить, когда они готовы принять с таким-то диагнозом.Если пациент едет лечиться в Москву, то все расходы на проживание, питание и жизнь в Москве он оплачивает сам.

Например, если семья везет родственника и сопровождает его, то гостиницу оплачивают они, в ОМС это не входит.Иногда люди стесняются просить направление и обращаться в больницы других регионов, но это нормальная практика. В России работают межтерриториальные расчеты в системе обязательного медстрахования — это когда больница, которая работает по ОМС, лечит пациента из другого региона и выставляет счет за лечение фонду в его регионе.

, в 2018 году такие расчеты между собой сделали фонды 69 регионов на сумму в 136,5 млрд рублей.В России есть некоммерческие проекты, в рамках которых жители регионов могут приехать на бесплатное лечение в Москву по полису ОМС:;.Например, в проекте «Москва — столица здоровья» участвуют 45 больниц Москвы, а для получения лечения нужны такие документы:

  1. полис ОМС;
  2. паспорт или свидетельство о рождении;
  3. медицинские документы, выписки, анализы — всё, что подтверждает диагноз.

В рамках обоих проектов желающие оставляют заявку на сайте или по телефону с сайта. Через несколько дней с ними связываются кураторы и рассказывают, какие больницы и когда могут их принять.Любовь Селезнева, получила направление на обследование в Москву:— Моя семья живет в Рязани, дочке три года и у нее порок сердца — открытый артериальный проток.Врачи это обнаружили в первый год жизни, сначала в роддоме заподозрили, а потом — на плановом осмотре.

Мы никогда не были прикреплены к государственной поликлинике, а всегда ходили в частную, но врач частной клиники не может давать направление на бесплатное лечение в Москве.Сначала поехали в Рязанский кардиологический диспансер, чтобы подтвердить диагноз. Местный врач нас отчитывала и пугала: «Вам надо срочно ехать в Москву!

Срочно! И почему вы обслуживаетесь в частной клинике? Там врачи ни за что не отвечают». Я ушла от нее в слезах и была уверена, что если мы вот прямо завтра не попадем в Бакулевку, с ребенком случится беда.

И мы попали, через месяц.Направление в Москву в Центр сердечно-сосудистой хирургии Бакулева нам дал другой врач в этом же кардиодиспансере. И всё оказалось не так страшно.

Врач в Рязани сказала, что у дочки каких-то два протока, а кардиолог в Бакулевке над этим посмеялась и сказала, что это физически невозможно и

«наверное, ваш врач просто после новогодних праздников не выспался»

.В Бакулевку мы привезли свои результаты УЗИ и ЭКГ, но оказалось, что кардиолог не может по ним принять решение.

Оборудование в рязанских больницах менее точное, чем в московских, и врач не хочет ставить диагноз и тем более назначать операцию по этим результатам. Она посоветовала нам пройти обследование у них, но это было уже платно.В идеале это должно работать так: пациент проходит обследования у себя в городе, привозит их московскому врачу, тот ставит диагноз по этим результатам и назначает лечение или операцию в своей больнице.

На деле оказывается, что в регионах плохо с аппаратами УЗИ и ЭКГ и по ним врач просто не может поставить диагноз.Мы без вопросов прошли платные обследования в Бакулевке: УЗИ, ЭКГ и что-то еще. Это было в тот же день, то есть мы вышли из кабинета кардиолога с направлением в три кабинета.

Посидели в очередях в каждый, зашли, обследовали дочку, вышли, вернулись к кардиологу. Результаты действительно сильно отличались от тех, что мы привезли с собой. Врач сказала, что порок может пройти сам, но нужно каждый год обследоваться.

Если не пройдет — операция.В итоге мы провели в Бакулевке пять часов.

Добирались на машине, но там плохо с парковкой.

На обследования потратили около 5000 рублей.Через год мы вернулись, но уже без направления, просто сразу записались платно. В этот раз платным был еще прием врача, поэтому вышло чуть дороже.

В этом году поедем снова, без направления. Если понадобится операция, тогда будем по ОМС.Кроме трат в самой больнице понадобились деньги на дорогу и проживание. Можно было ехать и одним днем, но мы ездили на три дня, поэтому снимали квартиру на Эйрбиэнби.Удивило, насколько большая разница была в отношении врачей в кардиологии в Рязани и в Москве.

В Рязани хамили и отчитывали, в Москве были максимально чуткими. Когда приехали в первый раз, врач нас сама записала к себе на прием через год, сказала, в каком будет кабинете, и обещала сообщить, если что-то поменяется.Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению.